国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革 2020年下半年重点工作任务的通报 国办发〔2020〕25号 《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》早已国务院表示同意,现印发给你们,请求结合实际,严肃的组织实行。" />
cms-style="strong-Bold font-L align-Center"> 国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革 2020年下半年重点工作任务的通报 国办发〔2020〕25号 《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》早已国务院表示同意,现印发给你们,请求结合实际,严肃的组织实行。 国务院办公厅 2020年7月16日 深化医药卫生体制改革2020年 下半年重点工作任务 近年来尤其是党的十八届三中全会以来,我国医药卫生体制改革大大深化,人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性可及性持续改善。新冠肺炎疫情再次发生以来,医药卫生体系遭受寄居了考验,为输掉新冠肺炎疫情防控阻击战充分发挥了最重要起到。2020年下半年深化医药卫生体制改革,要以习主席新时代中国特色社会主义思想为指导,全面秉持党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,实施党中央、国务院决策部署,坚决以人民为中心的发展思想,坚决健基本、强劲基层、辟机制,专责前进深化医改与新冠肺炎疫情预防涉及工作,把预防为主放在更为突出位置,补短板、木栅漏洞、高低项,之后着力推展把以医治为中心改变为以人民身体健康为中心,深化医疗、医保、医药同步改革,之后着力解决问题看病难、看病贵问题,为输掉疫情防控的人民战争、总体战、阻击战,确保人民生命安全和身体健康获取有力承托。
一、强化公共卫生体系建设 (一)改革完备疾病防治掌控体系。优化完备疾病防治掌控机构职能设置,提高疾病防治掌控基础条件。完备医防协同机制,增强各级医疗机构疾病防治掌控职责,强化公立医院传染病医治能力,推展医防机构人员合、信息合、资源合。
强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病防治掌控职责,完善疾病防治掌控机构与城乡社区同步工作机制。强化口岸传染病防控能力建设。
(国家公共卫生身体健康委、海关总署分别负责管理,国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局等参予。分别负责管理为各部门按职责分别联合,折合) (二)完备传染病监测预警系统。实施传染病报告首诊治负责制,改良未知原因疾病和出现异常身体健康事件监测机制,前进创建智慧化预警多点启动时机制,强化军地间和部门间传染病监测预警信息通报,推展完善多渠道监测预警机制。
(国家公共卫生身体健康委、海关总署、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局等分别负责管理,各涉及部门参予) (三)完善公共卫生应急物资保障体系。减少防疫医治医疗设施和移动实验室。坚决中西医锐意,强化脑溢血公共卫生事件防控和突发事件应急医学救援能力建设。
强化药品和医疗防水物资储备,提高核酸检测能力,前进医疗机构痉挛门诊改建,推展实施“三区两地下通道”拒绝。增大疫苗、药物和较慢检测技术研发投放。(国家发展改革委、科技部、工业和信息化部、财政部、国家公共卫生身体健康委、国务院国资委、海关总署、国家中医药局等分别负责管理,各涉及部门参予) (四)作好秋冬季新冠肺炎疫情防控。
指导各地提前制订明确方案,强化人员培训和应急演练,压实“四方责任”,作好“五有三贤”(有防水指南、有防控管理制度和责任人、有防水物资设备、有医护力量反对、有隔绝运输决定,严苛痉挛门诊设置管理、坦率流行病学调查、防范医院院内病毒感染)等工作。建立健全分级、分层、分流的传染病等根本性疫情医治机制。推展地方作好为慢性病患者出示长年处方服务工作。(国家公共卫生身体健康委、国家发展改革委、财政部、国家中医药局等负责管理。
分列在第一位的为联合部门,折合) (五)强化公共卫生队伍建设。强化公共卫生涉及学科建设和后备人才培养。增强对还包括全科医生在内的临床医生的流行病等公共卫生科学知识培训。综合医改试点省份等有条件的地方要在完备公共卫生人员管理制度用于、待遇确保、考核评价、激励机制等方面增大探寻力度。
(教育部、人力资源社会保障部、国家公共卫生身体健康委、国家中医药局、国务院医改领导小组秘书处分别负责管理,财政部等参予) 二、了解实行健康中国行动 (六)持续改善生产生活环境,提倡身体健康文明生活方式。完备身体健康科普工作机制。
深入开展农村人居环境整治。完备农贸市场新冠肺炎疫情防控技术指南。前进农贸市场标准化建设,规范功能分区和布局,增大规范化管理和监督执法人员力度。前进修改预包装食品营养标签通则。
制订深入开展新时代爱国卫生运动的指导性文件。(生态环境部、农业农村部、商务部、国家公共卫生身体健康委、市场监管总局分别负责管理) (七)强化重点人群身体健康增进。积极开展全国综合防控儿童青少年白内障评议考核。
全面强化和改良学校体育、公共卫生与身体健康教育工作。推展妇幼保健机构机制创意试点扩面。制订医养融合机构管理指南。
强化为老年人获取上门医疗卫生服务工作。实行社区医养融合能力提高工程。
(教育部、国家公共卫生身体健康委分别负责管理,国家发展改革委、民政部、体育总局、国家中医药局参予) (八)提高慢性病预防水平。完备公共卫生服务项目。以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口,增强基层预防融合。
以心脑血管疾病、癌症、尘肺病早期筛查介入为切入点,前进疾病防治掌控机构与医疗机构业务融合。制订癌症防治与筛查指南(科普版)。
前进社会心理服务体系建设试点工作。(国家公共卫生身体健康委、财政部、国家中医药局等负责管理) (九)增大传染病、地方病、职业病等预防力度。
作好冬春季流感防控工作。构建避免疟疾目标,掌控和避免大骨节病等重点地方病和血吸虫病危害,基本掌控包虫病风行。前进职业身体健康约人工作。
(国家公共卫生身体健康委、国家中医药局负责管理) 三、深化公立医院综合改革 (十)完善医疗卫生机构和医务人员绩效考核机制。完备三级公立医院绩效考核,启动二级公立医院绩效考核,前进妇幼保健机构绩效考核。
将疾病防治掌控、公共卫生应急、身体健康增进与教育等划入考核范围。前进公立医院经济运行信息公开发表。前进建立健全现代医院管理制度试点,深入开展公立医院综合改革样板和绩效评价工作。制订前进公立医院高质量发展的政策文件。
(国家公共卫生身体健康委、国家中医药局分别负责管理,人力资源社会保障部等参予) (十一)创建和完备医疗服务价格动态调整机制。指导各省份按照设置启动条件、评估启动时实行、有升有降调价、医保缴纳交会、追踪监测考核的基本路径,整体设计动态调整机制,逃跑药品耗材集中于订购、中止医用耗材加成反应等减少药品耗材费用的窗口期,及时展开调价评估,超过启动条件的要稳健有序调整价格。推展完备医疗服务项目管理制度制度,减缓审查追加医疗服务价格项目。
监测公立医疗机构医疗服务价格、成本、费用、收益分配及改革运营情况等,作为实行医疗服务价格动态调整的基础。增强公立医疗机构医疗服务成本核算。(国家公共卫生身体健康委、国家医保局、国家中医药局分别负责管理) (十二)深化薪酬制度和编成管理改革。实施“两个容许”拒绝,全面冲出公立医院薪酬制度改革,指导地方完备公立医院薪酬总量核定、内部绩效考核和收益分配办法,建立健全医疗卫生机构确保与鼓舞结合的运行机制。
专责盘活用好医疗卫生领域编成资源,重点用作强化公立医院、基层医疗卫生机构、各级疾病防治掌控等公共卫生机构编制配有。(中央编办、人力资源社会保障部分别负责管理,财政部、国家公共卫生身体健康委、国家医保局、国家中医药局参予) (十三)实施政府对合乎区域公共卫生规划的公立医院基本建设和设备购买等投放政策,增大对中医医院、传染病医院的反对力度。
大力稳健前进消弭公立医院符合规定的长期债务,不准负债建设和超标准翻新,对公立医院违规负债不道德坦率问责。(国家发展改革委、财政部、国家公共卫生身体健康委、国家中医药局分别负责管理) 四、深化医疗保障制度改革 (十四)提升基本医疗保障水平。城乡居民医保人均财政补助金标准减少30元,急剧提升个人缴付标准。
完备根本性疫情医疗医治费用保障机制。积极开展门诊费用跨省必要承销试点。
(国家医保局、财政部负责管理) (十五)前进医保缴纳方式改革。前进按疾病诊断涉及分组收费国家试点和按病种收费。完善医保经办机构与医疗机构之间的协商谈判机制,合理确认、动态调整医保基金总额支出指标,有条件的地方可增大周转金预拨力度,减低医疗机构拨付压力。
探寻密切型医疗联合体实施总额收费,加强监督考核,结余留任、合理延误承担。制订创建医保药品缴纳标准的指导意见。(国家医保局、国家公共卫生身体健康委、国家中医药局负责管理) (十六)强化医保基金管理,完善监管机制。
积极开展基于大数据的医保智能监控,推展视频监控、人脸识别等技术应用于,探寻实施省级集中于监控。前进“互联网+医疗保障”,减缓建设全国统一的医疗保障信息平台,并作好与全国一体化政务服务平台的接入。(国家医保局负责管理) (十七)减缓发展商业身体健康保险。
希望商业保险机构获取还包括医疗、疾病、康复、医疗、生育等多重确保的综合性身体健康保险产品和服务。大力引进社会力量参予医疗保障经办服务。
(国家医保局、银保监会分别负责管理) 五、完善药品供应保障体系 (十八)完备药品耗材订购政策。有序不断扩大国家的组织集中于订购和用于药品品种范围,积极开展高值医用耗材集中于订购试点。
希望由医保经办机构必要与药品生产或流通企业承销药品货款。指导地方全面继续执行中选药品和高值医用耗材的订购、仓储和用于政策。制订改革完备药品订购机制的政策文件。
指导地方完备新冠病毒检测涉及集中于订购、医保缴纳等政策。(国家医保局、国家公共卫生身体健康委分别负责管理,财政部、国家药监局参予) (十九)增进科学合理用药。实行合理用药监测,定期发布监测情况,推展医疗机构优化和规范用药结构,增进优先配有用于国家基本药物,实施“能口服不肌注、能肌注不输液”等拒绝。
强化国家药品用于监测平台建设。前进药品临床综合评价工作,的组织积极开展根本性疾病基本用药临床综合评价试点。制订第二批希望仿造药品目录。
(国家公共卫生身体健康委、国家中医药局负责管理) (二十)强化药品耗材用于监管。逐步创建完备药品信息化追溯到机制,构建疫苗以及国家的组织集中于订购和用于药品“一物一码”,挑选部分高值医用耗材等重点品种实行医疗器械唯一标识。
建设全国统一对外开放的药品集中于订购市场,统一标准和功能规范,前进医保药品编码的用于。逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码,探寻实行高值医用耗材登记、订购、用于等环节规范编码的交会应用于。(国家医保局、国家药监局分别负责管理,国家公共卫生身体健康委等参予) (二十一)作好紧缺药品保供稳价工作。
前进紧缺药品多源信息采集平台和部门协同监测机制建设。实行紧缺药品投产报告制度和表格管理制度。
建立健全药品耗材价格常态化监测预警机制,强化国内订购价格动态监测和国外价格跟踪。增大对原料药、进口药等独占违法行为的执法人员力度。(工业和信息化部、国家公共卫生身体健康委、市场监管总局、国家医保局、国家药监局分别负责管理,国家中医药局参予) 六、专责前进涉及重点改革 (二十二)之后前进区域医疗中心建设,推展优质医疗资源配套沉降和平衡布局,创建与区域医疗中心相适应的管理体制和运行机制。
(国家发展改革委、国家公共卫生身体健康委、国家中医药局、国务院医改领导小组秘书处分别负责管理) (二十三)前进分级医疗和医药卫生信息化建设。全面前进社区医院建设,做到粗做到鉴家庭医生签下服务,提高城乡社区医疗服务能力,完善分级医疗制度,增强基层卫生防疫。
深化县域综合医改,前进密切型县域医共体试点,增进“县乡一体、乡村一体”。推展实施对乡村医疗卫生人员的服务收入多渠道补助金政策。减缓“互联网+医疗身体健康”发展,完备国家级全民身体健康信息平台,前进新一代信息技术在医药卫生领域的应用于,增进医药卫生管理和服务模式的重塑。反对社会办医持续身体健康规范发展。
对不受疫情影响的医疗机构给与扶植。制订全面创建中国特色优质高效医疗卫生服务体系的意见。(国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家公共卫生身体健康委、国家医保局、国家中医药局、国务院医改领导小组秘书处等分别负责管理) (二十四)增进中医药大力发展发展。
在综合医院、传染病医院、专科医院等大力推广中西医融合医疗模式,并将实施情况划入医院等级评审和绩效考核。减缓建设中医药循证医学中心,启动国家中医医学中心和区域中医医疗中心建设,积极开展中医经典病房建设试点,提升中医医院应急和医治能力,充分发挥中医药在根本性疫情医治中的独有起到。甄选公布一批中医优势病种和医疗项目,希望引领医疗卫生机构获取中医药服务。强化县(市)中医医疗服务能力和队伍建设,前进县筹办中医医疗机构仅有覆盖面积。
医疗服务价格调整时重点考虑到反映技术劳务价值的医疗服务价格,反对中医药承传创意发展。制订减缓中医药特色发展政策措施。
(国家中医药局、国家发展改革委、国家公共卫生身体健康委、国家医保局分别负责管理) (二十五)坚实作好身体健康贫困地区。全面解决基本医疗有确保引人注目问题,增强贫困地区公共卫生身体健康人才培养、技术能力提高等方面的政策反对。按规定作好农村贫困人口医疗保障工作。
增大对“三区三州”等深度贫困地区的指导反对力度,强化防控根本性传染病、地方病攻坚工作。提高贫困地区营养不良等问题。(国家公共卫生身体健康委、国家发展改革委、教育部、财政部、国家医保局、国家中医药局、国务院扶贫办等负责管理) (二十六)完备医疗卫生行业综合监管协商和专员公署机制。
积极开展“信用+综合监管”试点工作。制订医疗卫生行业综合监管责任追究责任及专员公署机制政策文件。制定强化公共卫生身体健康监督体系建设若干规定,前进监督机构规范化建设。更进一步规范医疗不道德,增进合理医疗检查。
(国家公共卫生身体健康委、国家中医药局等负责管理) 各地各有关部门要增强大公共卫生大身体健康理念,切实加强深化医改系统谋划和的组织领导,将医改任务已完成情况作为政府目标管理绩效考核的最重要内容,专责作好常态化疫情防控和深化医改各项工作。更进一步推展福建省和三明市医改经验。创建综合医改试点省份评估和调整机制。
国务院医改领导小组秘书处要强化专责协商,积极开展监测评估,创建任务台账并按季度通报,积极开展“十三五”医改规划评估。强化医改宣传引领,及时理解政策措施,汇聚改革共识。
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